
Dra. Adriana Bizzarri
Estrabismo, Oftalmopediatria
CRM/SP 91030, RQE 41444
A visão da criança está em desenvolvimento, e muitos problemas não aparecem sozinhos: a criança acha que todo mundo enxerga como ela. Aqui você entende quando levar seu filho ao oftalmologista, como é a consulta e por que a idade importa.
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O oftalmologista infantil cuida da saúde visual de bebês, crianças e adolescentes. Em geral, a criança deve fazer ao menos uma avaliação completa na primeira infância e outra antes de começar a ler e escrever, mesmo sem queixa. Se você notar algo diferente no jeito de ela olhar, não espere a próxima rotina: marque a consulta, porque a visão ainda está se formando e algumas alterações respondem melhor quando tratadas cedo.
Crianças pequenas raramente reclamam da visão. Estes sinais podem estar associados a diferentes condições, como erro de grau ou alteração no alinhamento dos olhos, e precisam de avaliação oftalmológica.
Esses sinais podem estar associados a diferentes condições e precisam de avaliação oftalmológica.
É o médico oftalmologista que acompanha a visão desde os primeiros meses de vida até a adolescência. Ele avalia se os dois olhos enxergam bem e trabalham juntos, se há miopia, hipermetropia ou astigmatismo e se a saúde interna dos olhos está preservada.
Na CEMO, a oftalmopediatria é uma das especialidades da clínica, e o atendimento das crianças é feito pela Dra. Adriana Bizzarri, que também atende estrabismo.
O primeiro contato com a saúde ocular costuma ser o teste do reflexo vermelho, o “teste do olhinho”, feito pelo pediatra ou na maternidade. Ele é uma triagem e não substitui a consulta com o oftalmologista.
Depois disso, o oftalmologista orienta a frequência das avaliações de acordo com a idade e com o histórico da família. Se há casos de estrabismo, grau alto ou doenças dos olhos entre pais e irmãos, vale conversar sobre isso logo cedo. Crianças que nasceram prematuras ou com alguma condição de saúde também podem precisar de acompanhamento mais próximo.
Antes da alfabetização é um bom momento para uma avaliação completa, porque a visão passa a ser muito exigida em sala de aula.
A consulta é adaptada à idade. Em crianças que ainda não falam ou não sabem as letras, o médico observa como os olhos seguem a luz e os objetos, o alinhamento entre eles e o reflexo da luz dentro do olho. Em crianças maiores, entram também as tabelas de figuras ou letras.
Para medir o grau com precisão, é comum o oftalmologista usar colírios que relaxam o foco do olho e dilatam a pupila. Eles podem causar visão embaçada e sensibilidade à luz por algumas horas, então vale levar óculos escuros e um acompanhante. Com esse exame é possível avaliar também a parte interna do olho.
A duração varia com a idade, a colaboração da criança e os exames necessários. Conversar com a criança antes sobre o que vai acontecer costuma ajudar na adaptação.
Você escolhe o dia pelo WhatsApp ou telefone e informa a idade da criança e o motivo da consulta.
A criança é atendida pela oftalmologista da área, com exames adaptados à idade.
Quando necessário, os exames complementares são feitos na própria clínica, sem precisar voltar em outros dias.
A médica explica o resultado, orienta os cuidados, indica óculos ou tratamento quando necessário e combina o retorno.
A ambliopia é a diminuição da visão de um olho (ou dos dois) que não se explica apenas por uma doença visível e não se corrige só com óculos. Acontece quando o cérebro, durante o desenvolvimento, “prefere” o olho que enxerga melhor ou que está alinhado e deixa o outro de lado.
As causas mais conhecidas são diferença grande de grau entre os olhos, grau alto não corrigido, estrabismo e, mais raramente, algo que impeça a luz de chegar bem à retina. A criança quase nunca percebe, porque o olho mais forte compensa.
Por isso a idade importa. Enquanto o sistema visual está em desenvolvimento, o cérebro responde melhor ao tratamento. Quanto mais tarde a ambliopia é descoberta, menor tende a ser a chance de recuperação. O tratamento é definido pelo médico e pode incluir óculos, oclusão do olho mais forte com tampão, colírios ou treino visual.
Estrabismo é a perda do alinhamento entre os dois olhos. Ele pode ser constante ou aparecer só em alguns momentos, como no cansaço, e pode ser tanto causa quanto consequência da ambliopia.
Por isso, quando o olhar parece “torto” em fotos ou o olho desvia ao fim do dia, a criança precisa de avaliação, mesmo que o desvio seja discreto. Conheça mais sobre diagnóstico e tratamento na página de estrabismo.
Além do grau e do alinhamento, o oftalmologista observa as vias lacrimais, a transparência do cristalino e a saúde da córnea. Condições como a catarata congênita, o ceratocone e a miopia, que tende a aumentar no crescimento, pedem acompanhamento.
Sim, ao menos nas avaliações recomendadas para a idade. Muitos problemas de visão na infância não causam queixa, porque a criança não tem como comparar com outra forma de enxergar. Na dúvida, o oftalmologista orienta a frequência ideal.
Em muitas situações o médico precisa dele para medir o grau com precisão e examinar o fundo do olho, porque a criança tem grande capacidade de focar sem perceber. A indicação é do oftalmologista. O colírio pode arder um pouco e deixar a visão embaçada por algumas horas.
Pode, quando há indicação. Em bebês e crianças pequenas, o óculos adequado ajuda o olho a se desenvolver.
Em muitos casos a visão pode ser recuperada, principalmente quando o tratamento começa cedo. Cada caso responde de um jeito, por isso a avaliação e o acompanhamento são importantes.

Estrabismo, Oftalmopediatria
CRM/SP 91030, RQE 41444

Conheça os principais sinais de alerta na saúde ocular das crianças e saiba quando é hora de procurar um especialista. Informações essenciais para pais atentos.

Antes de respondermos essa questão que é muito procurada entre os nossos pacientes, queremos saber, você sabe o que é Ceratocone?

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